现在的年头，真有谁的胃没有一丁点儿的毛病，也算是“稀有动物”了。
这与我们日常的饮食习惯有很大的关系，要么是减肥的时候节食，要么就是推脱不了的聚餐，喝酒，长此以往就是铁人的胃也熬不住啊。
因此，消化性溃疡就成为了一种普遍的疾病。
消化性溃疡是一种全球性的常见病，通常男多于女性，可以发生在任何年龄段，估计有10%的人其中一生患过此病。
消化性溃疡其实有两种类型，一种是十二指肠溃疡，另一种是胃溃疡，二者的患病比例约为3：1，也就是说，十二指肠溃疡要更多见一些。
十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于老年人。
所以啊，朋友们，你们真的搞清楚自己是哪一种溃疡了吗？
没关系，看完以下的内容，根据自己的症状，你可以给自己做个小小的诊断。
消化性溃疡的病因
1.胃酸与胃蛋白酶：胃酸与胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用与黏膜屏障的防御能力间失去平衡。
胃溃疡主要是由于黏膜屏障的防御功能降低；
十二指肠溃疡主要是由于高胃酸分泌起主导作用。
2.幽门螺旋杆菌（hp）：是重要的致病因素。
十二指肠溃疡hp的感染率可达到90%以上；
胃溃疡hp的感染率约为60～90%。
根除hp有助于消化性溃疡的愈合及显著降低溃疡的复发。（就是说如果不根除hp的话，你的消化性溃疡会很难愈合，或者说即使好不容易愈合也会很容易复发，所以，医院做个hp的检查，这样治疗起来才会事半功倍）
3.药物：长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs），糖皮质激素，氯吡格雷，西罗莫司等药物。
其中NSAIDs是导致消化性溃疡的最常用药物。（大家最熟悉的代表药就是阿司匹林和布洛芬了，因为它的作用机制会对胃肠道产生很大的刺激，所以说，在没有特别必要的情况下，也不要随意吃阿司匹林了）
4.黏膜的防御与修复异常。
5.遗传易感性：一些人存在非常明显的家族史，存在遗传易感性。
6.其他：包括大量饮酒，长期吸烟，应激等。
消化性溃疡的症状
典型的症状为上腹痛，性质可有钝痛，灼痛，胀痛，剧痛，饥饿样不适。
特点为：
1.慢性过程：过程可达数年至数十年。
2.反复或周期性发作：发作期可为数周或数个月，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生，如秋冬和冬春之交发作。
3.部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛，
餐后痛多见于胃溃疡，
饥饿痛或夜间痛，进餐缓解多见于十二指肠溃疡。（想当初我也是根据这个表现来判断自己是十二指肠溃疡的）
4.腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。
这些症状算是很有特点的症状了，有一些人则不会表现的这么典型。
部分的病例可能仅表现为上腹胀，上腹部的不适，厌食，嗳气，反酸等消化不良的症状。
还有一些无症状性溃疡，这些人无腹痛或消化不良的症状，而以消化道出血，穿孔等并发症为首发症状，这种人以长期服用NSAIDs病人及老年人多见。（当老年人患有消化性溃疡的时候症状十分少或者不典型，加上老年人的感官也不是很敏感，所以一旦发现就已经很严重了，出现严重的并发症时，需要外科进行干预，那样对于老人来说也是一种消耗和伤害，所以说，大家一定要好好关爱呵护家里的老人啊，老人们的身体是很脆弱的）
消化性溃疡的体征
当溃疡发作的时候剑突下，上腹部或右上腹部可有局限性压痛，缓解后可无明显体征。
（其实消化性溃疡还有一些特殊类型，不过，要是继续写下去的话，篇幅就太长了，所以我会另起一篇文章的）
消化性溃疡的并发症
1.出血：是最常见的并发症。
胃溃疡发生出血要比十二指肠溃疡出血要多。
轻者表现为大便隐血试验阳性，黑便，
重者出血大出血，表现为呕血或暗红色血便。
2.穿孔：有1/3～1／2的穿孔与服用NSAIDs有关，多数是老年病人，穿孔前可以没有症状。
3.幽门梗阻：临床症状有上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；
体检可见胃蠕动波及闻及振水音。
4.癌变：
反复发作，病程持续时间长的胃溃疡癌变风险高，
十二指肠溃疡一般不发生癌变。
消化性溃疡的诊断
胃镜是消化性溃疡的首选方法和金标准。（有些人觉得做胃镜很痛苦，就不想做，或者想用其他检查手段来代替，其实如果用除了胃镜以外的检查方法倒是有，但是它的准确率就会大大的降低了，只有胃镜才可以准确的看到你的胃内情况，所以，为了自己的健康就忍一忍吧）
消化性溃疡的治疗
消化性溃疡的治疗目标为：去除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症。
1.药物治疗：
抑制胃酸的分泌：H2受体拮抗剂，如xx替丁。（适用于轻症，价格适中）
PPI:是治疗消化性溃疡的首选药物，如xx拉唑。（虽然效果好，但是价格比较贵）
2.根除hp：（这个也先不讲了，我会和消化性溃疡的特殊类型写在一起啊）
3.保护胃黏膜。
4.维持治疗。
还有很重要的病人教育，每次医生都会苦口婆心的告诉患者，但一些人总是当耳边风，听听就过去了。
这样不行的，要养成一个好的生活习惯，才能远离疾病，远离痛苦。
