人们常常说的口腔溃疡学名叫阿弗他溃疡（AphthousUlcers），Aphthous就是痛的意思，也就是说这类溃疡往往有明显的痛感。阿弗他溃疡的表现常常是局部的浅层溃疡，圆形或椭圆形，基底部显灰白（见下图）。
阿弗他溃疡的原因不明，可能与遗传、创伤、内分泌、应激等因素有关。很多人认为长阿弗他溃疡是由于缺乏维生素，但实际上，补充维生素既不能减少溃疡发生的频率也不能缩短溃疡愈合的时间。
阿弗他溃疡是自限性疾病，通常在10-14天内痊愈，一般不留瘢痕。不严重的阿弗他溃疡一般无需特殊治疗，如果要治，通常是用局部激素或表面麻醉药物来缓解疼痛。在生活上，需要避免粗糙、酸性、或辛辣的食物，以减少对疼痛的刺激；刷牙时也要注意，避免刺激到疼痛部位。如果口腔溃疡面积大，疼痛明显，伴有全身症状如发热、乏力，伴有其它部位如外阴溃疡等情况时需要就诊。口腔癌有人可能会说，我就见过某某长期口腔溃疡，最后诊断为口腔癌，这怎么解释呢？需要说明的是，不是因为长期没愈合就变成肿瘤，而是因为这本身就是肿瘤所以才长期不愈合。这种情况最初尽管也表现为溃疡，但溃疡常常比较深、比较大，边界不清楚，溃疡面覆有污秽物（见下图）。
公众可能难以自行判断是不是肿瘤，因为口腔癌不只上面这一种表现。如果口腔溃疡超过2周未愈，应该让口腔科医生看一看，必要时需要活检来明确。
口腔白斑口腔白斑（见下图）往往是癌前病变，这是口腔粘膜鳞状上皮增生的表现，研究显示大约有1-20%的口腔白斑会在10年内变成口腔癌。
口腔白斑是什么原因造成的呢？通常有以下几种诱发因素，包括致癌物的暴露（如烟草）、机械刺激、HPV感染等。实际上，部分口腔白斑在纠正诱发因素后可以消失。因此纠正可疑的诱发因素是重要的治疗手段。
前面说过，口腔白斑是癌前病变，但并非所有有上述表现的都是癌前病变，比如EB病毒感染也可造成类似的表现。所以出现口腔白斑时应该要看医生，有时候需要活检以明确是否有癌变的风险，具体如何治疗需要根据个体情况而定。
无论是否经常发生口腔溃疡，每半年一次的口腔检查都是必要的。
参考文献：
本文编辑：佚名
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