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尽管病症相同，但每个病症的产生的原因却是因人而异的。王长洪教授根据病人的不同症状，开具适合病患的药方，体现出王长洪教授辨病与辨证相结合的临床诊治理念。
冯某，男，19岁。胃脘痛2年来诊。每每到秋冬季节发病，表现为空腹痛和夜间痛，爱吃温热的食物，喜欢用手抚摸揉压,腹部疼痛因按压而缓减。有泛酸，胃灼热感，曾有黑粪史。1个月前上述症状反复，呕吐1次，夜间疼痛难以入睡，胃镜检查十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。该患者的症状为脾胃虚弱，治疗上要温中祛寒，佐以清热。处方：黄芪建中汤加减：黄芪30g，白芍10g，桂枝10g,干姜10g，贝母10g，黄连10g，吴茱萸10g，蒲公英10g,紫花地丁10g,延胡索10g，大枣5枚，炙甘草10g。联合杀幽门螺杆菌三联疗法：奥美拉唑20mg,2/d+克拉霉素0.5g，2/d+甲硝唑0.4g3/d,服用7d。二诊：上方服用14剂之后，症状完全缓解，大便干，舌淡红，苔薄白，脉沉。处方：黄芪30g，白芍10g，桂枝10g,干姜10g，贝母10g，黄连10g，吴茱萸10g，蒲公英10g,紫花地丁10g,延胡索10g，大枣5枚，当归10g，甘草10g。三诊：服用14剂之后，无明显不适，上方加减续服14剂，复查胃镜，十二指肠溃疡愈合。按：王长洪教授临证坚持辨病与辨证相结合，亲自内镜检查逾万例，，发现十二指肠溃疡无论新久，大都属于脾胃虚寒。因此，治疗十二指肠溃疡，常以黄芪建中汤加减黄芪建中汤黄芪桂枝同用，补虚通阳，再加蒲公英、紫花地丁，作为对药使用，清热解毒、消肿行滞，虽苦寒，但不伤胃。与黄芪建中汤合用，是治疗十二指肠溃疡的常用配伍。
