消化性溃疡你了解多少
消化性溃疡
消化性溃疡是一种全球性的常见消化疾病,发病时会出现右上腹持续疼痛,严重影响患者生活。目前,处于管理阶层的30-49岁年龄段人群是消化性溃疡的高发人群。另外,冬季被认为是消化性溃疡检出率最高的季节。
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发病机制
消化性溃疡基本病因为幽门螺旋菌感染(HP)、长期服用NSAIDs以及胃酸分泌过多。幽门螺旋菌感染(HP)、长期服用NSAIDs会破坏消化道黏膜,削弱其防御作用。胃酸分泌过多,可产生多发溃疡或难治性溃疡,并常常伴有腹泻。
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典型特征
1.会引发疼痛,多位于中上腹或脐上方,呈反复周期性,一次发作可持续几天或几周,经较长时间缓解。
2.节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。
*十二指肠溃疡的疼痛一般在两餐之间发生
*胃溃疡的疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解。
3.疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受。持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
4.除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、恶心、呕吐等。
全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经紊乱的症状。
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治疗及预防
在治疗上,大部分病人可以采取保守治疗。比如抗幽门螺旋杆菌药物及胃黏膜保护剂或者质子泵抑制进行联合用药。少数病人由于出现了严重的并发症,包括保守治疗无效的溃疡出血,疤痕型幽门梗阻,溃疡穿孔或者可疑癌变等情况,则需要考虑外科手术治疗。
预防消化道溃疡要从吃饭规律入手,坚持定时定量进餐,少食用刺激性的食物,切忌暴食和醉酒,同时要避免服用对胃肠粘刺激性大的药物;注意日常生活中保持情绪稳定,避免紧张等不良情绪;注意劳逸结合,不要让自己太疲劳。消化道溃疡反复发作的病人最好听医生的话,坚持吃药,抑制胃酸,避免所有容易引发消化道溃疡的诱发因素。
文字/郭殊年赵翔宇
图片来源于网络
编辑/刘行
审核/孙雷沈晨王梦然
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