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老年人与非老年人消化性溃疡的区别有声科

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/8/23 23:37:00
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不同的人群对于消化性溃疡的反应不同,下面针对老年人和非老年人进行比较:

1

消化性溃疡的发病机制不同

老年人的发病与非甾体抗炎药的应用和幽门螺杆菌的感染有关。胃黏膜防御功能减弱,黏膜血供变差。阿司匹林和非甾体抗炎药在老年患者中的大量使用,可影响胃黏膜内源性前列腺素的合成,降低胃黏膜的血流量,破坏胃黏膜屏障,使老年患者发生溃疡机会相应较多,上消化道出血尤其是非甾体抗炎药相关的PV发生率在不断增加。

非老年患者的发病主要与吸烟酗酒、刺激性食物和情绪紧张、过度劳累等因素有关。饮酒增加胃酸分泌、高度乙醇损害胃黏膜,破坏胃黏膜屏障。烟草中的烟碱可使幽门括约肌张力减低,影响其关闭功能而导致胆汁反流,使胰腺分泌及碳酸氢盐减少。刺激性食物和紧张、劳累等会刺激胃酸分泌增多,引起血管收缩,并抑制胰液和胆汁的分泌而减弱其在十二指肠内中和胃酸的能力,导致十二指肠持续酸化,破坏了溃疡的防御因子和攻击因子之间的平衡。

2

消化性溃疡的临床表现不同

老年人的主要发病部位在胃部。而老年人的临床症状普遍不典型,这主要是由于胃黏膜发生退行性病变,胃末梢神经感觉比较差,对疼痛的应激性降低。

非老年患者的发病部位主要在十二指肠,然而随着年龄增加,发生溃疡的部位也会从十二指肠向贲门推移。

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