胃铋镁颗粒
文献解读
概述
幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌，它定植了50%以上人类人口的胃黏膜。年“幽门螺杆菌胃炎京都全球共识”指出：Hp胃炎是一种传染性疾病，可以导致几乎所有受感染者不同程度的慢性活动性胃炎，而这种炎症大部分是无症状的。尽管如此，Hp感染者可发展为慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌，并且Hp是消化性溃疡病重要的发病原因和复发因素之一。
因此，Hp根除在治疗消化性溃疡中极为重要。目前马斯特里赫特共识Ⅴ、多伦多共识、我国第四届Hp感染处理共识在Hp根除一线方案中均推荐铋剂四联方案，所以铋剂的选择非常关键。临床常用的铋制剂有单体铋剂及复方铋剂，目前尚无枸橼酸铋钾与胃铋镁颗粒在Hp相关性消化性溃疡中的临床对比研究，本研究对比含胃铋镁颗粒的四联疗法、含枸橼酸铋钾的四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的效果。
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研究目的
探讨胃铋镁颗粒四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的临床效果。
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研究方法
选择年3月～年4月在武汉医院治疗的例Hp相关性消化性溃疡患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各62例。
治疗组给予胃铋镁四联疗法（胃铋镁、泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮）治疗，对照组给予枸橼酸铋钾四联疗法（枸橼酸铋钾、泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮）治疗，两组均治疗14d，然后给予泮托拉唑维持治疗4周。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。
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研究结果
?疼痛消失时间胃铋镁组明显短于对照组；胃铋镁四联疗法与枸橼酸铋钾四联疗法Hp根除疗效相当
?消化道不良反应发生率胃铋镁组明显低于对照组
小结
本研究采用目前临床上推荐的铋剂四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡，结果显示：
1.胃铋镁四联疗法在疼痛消失率、Hp根除率及溃疡愈合总有效率上与枸橼酸铋钾四联对照组疗效相当；
2.胃铋镁四联疗法治疗过程中患者疼痛消失时间明显缩短，总不良反应及其中的消化道不良反应明显降低。因此胃铋镁四联疗法总体疗效优于枸橼酸铋钾四联疗法，可以作为一种治疗Hp相关性消化性溃疡更佳的选择方案。
文章来源：
寇继光,寇玥婷,袁岸龙,摆斌,赵运志.胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果[J].中国医药导报,,13(33):-.
